- V provinci Lleida je bil potrjen primer okužbe s prašičjo gripo A (H1N1) pri 83-letnem moškem.
- Bolnik je bil asimptomatski, ni imel stika s prašiči ali kmetijami in je v dobrem zdravstvenem stanju.
- To je četrti primer, odkrit v Španiji od leta 2009, in drugi v Kataloniji, tveganje za prebivalstvo pa je opredeljeno kot zelo nizko.
- SZO, CCAES in katalonske oblasti izvajajo natančno epidemiološko preiskavo in nadzor.
Katalonske zdravstvene oblasti so sporočile, Odkritje primera prašičje gripe A (H1N1) pri ljudeh v provinci LleidaTo je redka ugotovitev, vendar je bila kljub temu obravnavana z vsemi razpoložljivimi mehanizmi epidemiološkega nadzora. Primer vključuje 83-letnega moškega z že obstoječimi kroničnimi boleznimi, pri katerem je bila bolezen diagnosticirana naključno med obiskom bolnišnice zaradi drugih zdravstvenih razlogov.
Čeprav je ta vrsta virusa običajno povezana z neposreden stik s prašiči ali kontaminiranim živinorejskim okoljemV tej epizodi ni bila najdena nobena povezava s prašičjimi farmami ali živalmi. Različni zdravstveni organi vztrajajo, da Tveganje za splošno populacijo velja za zelo nizko Poudarjajo, da na tem območju niso zaznali nobenih sekundarnih primerov ali nenavadnega porasta okužb dihal.
En potrjen primer pri starejšem bolniku brez gripi podobnih simptomov
Kot je podrobno opisano v Ministrstvo za zdravje vlade KatalonijePrizadeti posameznik je 83-letni moški s komorbiditetami, ki 30. januarja je šla v bolnišnico zaradi stanja, ki ni bilo povezano z dihalnimi simptomi.V okviru sistema sentinelnega nadzora virusov gripe je bil odvzet vzorec za PCR, ki je bil pozitiven na prašičjo gripo A (H1N1).
Kar je pri tem primeru presenetljivo, je to, Bolnik je bil asimptomatskibrez vročine, kašlja ali simptomov, značilnih za sezonsko gripo. Kljub njegovi visoki starosti in že obstoječim boleznim oblasti potrjujejo, da Ni razvila zapletov in je "popolnoma v redu"., po besedah sekretarja za javno zdravje generalitata Esteva Fernándeza.
Ministrstvo za zdravje poudarja, da Ni bila ugotovljena nobena povezava s prašiči, kmetijami ali drugimi živalmi.Niti bolnik niti njegova družina niti ljudje v njegovem običajnem okolju niso poročali o izpostavljenosti živinorejskim farmam, sejmom živine ali krajem, kjer bi lahko bil prisoten virus, kar ta pozitivni primer naredi nenavaden.
Odkritje se je zgodilo znotraj epidemiološki nadzorni postopki za viruse gripe V Kataloniji ti ukrepi vključujejo naključno vzorčenje ljudi, ki obiskujejo zdravstvene centre. Ta pristop omogoča odkrivanje tako sezonskih virusov gripe kot tudi morebitnih živalskih različic, ki lahko občasno krožijo.
Zdravstveni organi poudarjajo, da od danes naprej Moški ni prenesel okužbe na nikogar v svojem okolju. In testi, opravljeni pri tesnih stikih, so bili negativni, kar krepi idejo o osamljenem primeru.
Aktivacija protokolov in mednarodna komunikacija v zadevi
La Uradno obvestilo o pozitivnem rezultatu je Sekretariat za javno zdravje prejel 11. februarja.To je takoj sprožilo usklajeno aktivacijo protokolov epidemiološkega nadzora, mikrobiologije in institucionalne komunikacije, vzpostavljenih za tovrstne situacije. V skladu z Mednarodnim zdravstvenim pravilnikom je Vsak primer prašičje gripe pri ljudeh je treba prijaviti SZO.
13. februarja je bil primer predan Center za koordinacijo zdravstvenih opozoril in izrednih razmer (CCAES)ki je nato obvestil Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) Evropski organi javnega zdravja so že bili obveščeni. S tem je bil vključen v globalne sisteme opozarjanja, kjer se dogodki potencialnega mednarodnega pomena ocenjujejo skupaj.
Referenčni laboratorij je z genetskim sekvenciranjem potrdil, da je bilo Evrazijski virus prašičje linije H1 1C.2.2, kar je skladno z različicami prašičje gripe A, ki Trenutno krožijo v populacijah prašičev v Evropi.Ta potrditev sovpada s prvim sekvenciranjem, izvedenim v bolnišnici Vall d'Hebron v Barceloni.
To izvajajo SZO, CCAES in Katalonska agencija za javno zdravje. skupna ocena primeraPregled vsake faze diagnostičnega procesa, od začetnega odvzema vzorcev do laboratorijskih testov. Cilj je izključiti tehnične napake, potrditi dokončno diagnozo in podrobno preučiti značilnosti zadevnega virusa.
Državni organi prek generalnega direktorja javnega zdravja Pedra Gullóna poudarjajo, da "To ni prvi primer prašičje gripe, ki je bil zabeležen v Španiji." In da so posamezni incidenti opaženi tudi v drugih evropskih državah. Kljub temu je poudarjeno, da je treba ohraniti natančno spremljanje vsakega primera pravočasno odkriti morebitne sekundarne okužbe in bolje razumeti izvor teh dogodkov.
Epidemiološke raziskave in glavne hipoteze o izvoru
Generalitat je odprl popolna preiskava za razjasnitev izvora okužbeJavnozdravstvene ekipe so izvedle študijo tesnih stikov pacienta, vendar doslej niso našle nobenega. brez dodatnih primerov okužbe s prašičjo gripo A (H1N1) niti presenetljivega porasta okužb dihal na območju Lleide.
Eden od elementov, ki je najbolj pritegnil pozornost strokovnjakov, je ta, da Ni zgodovine stika z živalmiTa okoliščina je bila prisotna v večini prejšnjih primerov. Namestnik generalnega direktorja za nadzor in odzivanje na izredne razmere v javnem zdravju, Jacobo Mendioroz, je navedel, da je to "Nenavaden primer" ravno zato, ker prekine ta tipičen vzorec izpostavljenosti.
Ker ni jasne usmeritve, se upoštevata dva glavna scenarija: po eni strani, da prišlo je do prenosa z osebe na osebo, verjetno od nekoga, ki je bil v stiku s prašiči in je okužbo lahko prenesel asimptomatsko; po drugi strani pa bi lahko bilo kontaminacija vzorcabodisi pri pacientu brez povzročitve okužbe bodisi med postopkom odvzema in analize v laboratoriju.
Za razlikovanje med obema možnostma bodo SZO in referenčni laboratoriji analizirali če je moški razvil specifična protitelesa proti virusuČe so prisotni simptomi, bi to kazalo na dejansko okužbo; če jih ne odkrijemo, bi hipoteza o okoljski ali tehnični kontaminaciji pridobila na veljavi. Dokler se ta točka ne razjasni, Vse hipoteze ostajajo odprte., čeprav brez sprememb v oceni tveganja.
Uradniki javnega zdravja vztrajajo, da tudi če bi bil prenos s človeka na človeka potrjen, ni bila opažena trajna veriga okužb niti nobenih znakov aktivnega izbruha, saj tako bolnik kot njegovo okolje nimata simptomov in sta bila testa negativna.
Četrti primer v Španiji in drugi odkriti v Kataloniji
Ministrstvo za zdravje in ministrstvo za zdravje vse opozarjata, da je to To je že četrti primer okužbe s prašičjo gripo A (H1N1) pri ljudeh, zabeležen v Španiji od leta 2009.Vsi so bili zabeleženi kot sporadični primeri in na splošno z malo kliničnimi zapleti.
En Katalonija je drugi potrjeni primer od leta 2009To se je zgodilo po tem, ko je bila leta 2024 diagnosticirana bolezen pri delavcu na prašičji farmi. V tem primeru je bilo, za razliko od trenutnega, [manjkajoče informacije – verjetno gre za specifičen primer COVID-19]. jasna zgodovina tesnega stika s prašičikar ustreza običajnemu vzorcu okužbe, opisanemu za to vrsto virusa.
Izkušnje, nabrane v teh letih, kažejo, da Okužbe ljudi z virusom prašičje gripe A so običajno blage. In v večini primerov se ne prenašajo neprekinjeno med ljudmi. Kljub temu jih zelo skrbno spremljajo. teoretični potencial rekombinacije s človeškim virusom gripe, kar bi lahko vodilo do različic z večjo prenosno zmogljivostjo.
Strokovnjaki se spominjajo precedensa Pandemija gripe H1N1 leta 2009Pandemija H1N1, ki jo je povzročil virus mešanega izvora (prašičjega, ptičjega in človeškega), je po vsem svetu zahtevala več sto tisoč smrti, čeprav je bila njena virulenca na koncu manjša, kot so se sprva bali. V tem primeru je bilo mogoče jasno zaslediti prehod s prašičev na ljudi.
Vendar pa predhodne analize, ki so bile zdaj opravljene v Lleidi, kažejo na različica prašičje gripe, ki že kroži v populacijah prašičev in da zaenkrat ne kaže nobenih posebej novih značilnosti ali vedenja, ki bi se razlikovalo od pričakovanega. Zato, Oblasti ocenjujejo, da je splošno tveganje nizko ali zelo nizko. za evropsko prebivalstvo.
Kako se prašičja gripa A širi in kakšno je njeno dejansko tveganje?
P Najbolj znani podtipi virusa prašičje gripe A so H1N1, H1N2 in H3N2.Ti virusi stabilno krožijo v populacije prašičev de todo el mundo In občasno lahko skočijo na ljudi, običajno v zelo tesnem stiku z okuženimi živalmi ali s prostori, ki so močno onesnaženi z njihovimi izločki.
Ko virus prašičje gripe preide na osebo, Okužbe so običajno blage ali celo asimptomatske.Pogosto ostanejo neopaženi, bodisi zato, ker se ne opravijo specifični testi bodisi zato, ker se klinična slika zamenja za navaden prehlad. Na splošno Prenos s človeka na človeka je omejen in ne traja dlje časa.Zato se primeri zdijo kot osamljeni incidenti.
Kar se tiče prenosa, deluje podobno kot sezonska gripa: kapljice in aerosoli, ki se izločajo pri kašljanju, kihanju ali govorjenjuin tudi prek kontaminiranih rok ali površin, ki se nato prinesejo v usta, nos ali oči. Dobro kuhana svinjina ne velja za tipičen način okužbe.ker postopek kuhanja inaktivira virus.
P Pogosti simptomi prašičje gripe pri ljudeh Simptomi vključujejo vročino, kašelj, boleče grlo, bolečine v mišicah, utrujenost in glavobol, v nekaterih primerih pa je možno bruhanje ali driska. Kot pri drugih sevih gripe se najresnejši zapleti običajno pojavijo pri starejši ljudje, ljudje z oslabljenim imunskim sistemom ali ljudje s kroničnimi boleznimikjer se lahko pojavi pljučnica ali poslabšanje njihove osnovne bolezni.
V trenutnih evropskih razmerah organizacije javnega zdravja menijo, da Splošno tveganje za prebivalstvo ostaja zelo nizko.Vendar pa je pomen ohranjanja robustni nadzorni sistemi ki omogočajo hitro odkrivanje sprememb v kroženju teh virusov ali pojav variant z večjo sposobnostjo razmnoževanja.
Razlike z afriško prašičjo kugo in kontekst v Kataloniji
Poročanje o tem primeru v Lleidi sovpada s prisotnostjo Izbruhi afriške prašičje kuge pri divjih prašičih v Katalonijizlasti na območju Barcelone. To časovno sovpadanje je povzročilo zmedo med nekaterimi državljani, vendar so bile zdravstvene oblasti nedvoumne: To sta dva popolnoma različna virusa.
La Afriška prašičja kuga Gre za virusno okužbo, ki prizadene izključno domače prašiče in divje prašiče, z visoka umrljivost in velik ekonomski vpliv glede živinorejskega sektorja, ampak to Ne okuži ljudiVirus prašičje gripe A (H1N1) pa se lahko občasno prenese na ljudi, čeprav to običajno stori v zelo specifičnih okoliščinah.
Minister za javno zdravje Esteve Fernández in različni strokovnjaki, kot je epidemiolog Joan Caylà, so vztrajali, da Med primerom okužbe ljudi v Lleidi in izbruhi afriške prašičje kuge ni nobene povezave.Zmeda izhaja predvsem iz terminologije, saj se izraz "prašič" uporablja, medtem ko v resnici govorimo o popolnoma različne družine virusov in mehanizmi prenosa.
Za javnozdravstvene storitve ta epizoda služi tudi za preizkusiti sisteme za zaznavanje in odzivanje Katalonije in Španije kot celote. Kot je poudaril Jacobo Mendioroz, se dejstvo, da je bil primer ugotovljen brez jasnih simptomov in brez očitnega dejavnika tveganja, šteje za primer občutljivosti nadzornega omrežja.
V tem kontekstu je treba javnost spomniti, da onkraj logične skrbi, ki jo lahko povzročijo kakršne koli novice, povezane z nastajajočimi virusiSplošna priporočila vključujejo vzdrževanje dobre higiene rok, pokrivanje ust in nosu pri kašljanju ali kihanju ter upoštevanje običajnih smernic za sezono gripe, ne da bi bili za ta primer določeni kakšni posebni izredni ukrepi.
Glede na vse doslej razpoložljive informacije se španski in evropski zdravstveni organi strinjajo, da Gre za sporadičen pojav prašičje gripe A (H1N1) v Lleidi, ki je skrbno spremljan, vendar z omejenim vplivom.Pacient je v dobrem stanju, sekundarnih okužb niso odkrili, preiskava za pojasnitev natančnega izvora pozitivnega rezultata pa ostaja odprta, medtem ko nadzorni sistemi še naprej spremljajo morebitne spremembe, ki bi lahko spremenile oceno nizkega tveganja za populacijo.
